Cloderm

Cloderm on saksalainen tuotesarja, jonka kaikki tuotteet perustuvat klotrimatsoliin, yleiseen sienilääkeaineeseen. Sarjan omistaa ja sitä markkinoi Dermapharm AG, Grünwaldissa Münchenin lähellä toimiva lääkeyhtiö [1]. Sarja ulottuu kahteen maailmaan, joilla on harvoin yhteinen nimi: kosmetiikkana myytävään hilseshampoohon ja neljään vain apteekista saatavaan lääkkeeseen (voide, liuos, pumppusuihke ja puuteri), joilla hoidetaan ihon sieni-infektioita [2].

Cloderm-sarjalla ei ole perustamistarinaa tavallisessa mielessä. Sen dokumentoitu historia alkaa lääkkeiden saksalaisista myyntiluvista, joista varhaisin on päivätty 25. syyskuuta 1989 [6]. Brändi on aktiivinen: kaikki viisi tuotetta kuuluvat yhä Dermapharmin nykyiseen itsehoitovalikoimaan, ja voiteen virallinen valmisteyhteenveto päivitettiin helmikuussa 2025.

Se, mitä Clodermin menneisyydestä tiedetään, perustuu lähes kokonaan viranomaisasiakirjoihin eikä yrityksen historiaan. Perustajaa, lanseeraustarinaa tai nimen alkuperää ei ole dokumentoitu, eikä ole kirjattu, kenellä myyntiluvat olivat niitä ensimmäisen kerran myönnettäessä tai milloin nimeä käytettiin ensimmäisen kerran. Tämä artikkeli pitää siksi vuotta 1989, varhaisimman myyntiluvan vuotta, brändin lähtökohtana eikä ilmoitettuna perustamisvuotena.

Lääkkeet tulivat markkinoille nopeasti peräkkäin. Cloderm Creme 1 % sai myyntilupansa syyskuussa 1989 [6], ja samana vuonna seurasivat Cloderm liquid 1 % lokakuussa ja liuoksen pumppusuihkeversio marraskuussa. Sivelypuuteri Cloderm Puder seurasi toukokuussa 1990 [9]. Jokaisella tuotteella on oma saksalainen myyntilupanumeronsa, ja luvat uusittiin yhdessä vuoden 2011 alkukuukausina tammi- ja huhtikuun välillä.

Shampoon asiakirjahistoria on erillinen ja lyhyempi. Cloderm Anti-Schuppen Shampoon potilasesite on päivätty kesäkuussa 2010, mikä osoittaa tuotteen olleen silloin jo myynnissä, vaikka sen lanseerauspäivää ei mainita [3]. Uudistettu tuoteseloste seurasi marraskuussa 2020, ja siinä ainesosaluettelo oli hieman päivitetty niin, että se mainitsee nyt myös natriumkloridin ja natriumsulfaatin. Uudistuksessa muuttuivat myös ohjeet siitä, kuinka usein shampoota käytetään: vuoden 2010 esite ehdotti kahdesta kolmeen pesukertaa viikossa ensimmäisten kolmen–neljän viikon ajan ja sen jälkeen pesua kerran viikossa, kun taas vuoden 2020 seloste säilyttää kahdesta kolmeen pesukertaa viikossa, sallii ennaltaehkäisyyn yhden pesun viikossa ja lisää, ettei tuotetta pidä käyttää yhtäjaksoisesti yli neljää viikkoa [5].

Tuoreimmat päivätyt asiakirjat koskevat lääkkeitä. Liuoksen valmisteyhteenveto on päivätty syyskuussa 2024 ja voiteen helmikuussa 2025.

Dermapharm AG, jonka pääkonttori sijaitsee Grünwaldissa osoitteessa Lil-Dagover-Ring 7, mainitaan myyntiluvan haltijana jokaisen Cloderm-lääkkeen valmisteyhteenvedossa ja vastuullisena lääkeyhtiönä niiden tuotesivuilla [2]. Clodermilla ei ole omaa verkkosivustoa eikä omaa sosiaalisen median näkyvyyttä; se esitetään yhtenä kohtana Dermapharmin tuotehakemistossa konsernin muiden tuotteiden rinnalla.

Dermapharm kuvailee tarjoavansa farmaseuttista huippulaatua "Made in Germany" ja korostaa yrityssivustollaan tuotantoa ja kehitystä Saksassa [1]. Konsernissa Cloderm on muiden itsehoito- ja ihonhoitonimien, kuten Melasanin, Physiotopin, Sikapurin ja Tebamolin, rinnalla. Yhtiö markkinoi myös Ketozolinia, erillistä tuotetta, jota se tarjoaa hilseeseen ja kutinaan, joten Clodermin shampoo ei ole Dermapharmin ainoa hiuspohjatuote.

Clodermiin liittyviä yritysostoja, myyntejä tai omistuksen muutoksia ei ole dokumentoitu.

Clodermilla ei ole julkaistua missiota, iskulausetta tai brändiarvoja. Sen identiteetti on käytännöllinen: sarjan jokainen tuote perustuu samaan vaikuttavaan aineeseen samalla vahvuudella, 1 % klotrimatsolia, ja kukin tuote kohdistuu tiettyyn vaivaan eikä yleiseen kauneusrutiiniin.

Sarjan luokittelu määrää, miten sitä myydään. Shampoo on rekisteröity kosmetiikaksi ja sitä myydään vapaasti, kun taas voide, liuos, pumppusuihke ja puuteri ovat lääkkeitä, joita saa myydä vain apteekeissa. Siitä huolimatta vuoden 2020 shampooseloste kertoo käyttäjille, että shampoota on saatavilla yksinomaan apteekeista [5], mikä sijoittaa koko sarjan apteekkikanavaan. Sen asemointi on siksi lähempänä lääkkeellistä itsehoitoa kuin kosmetiikkabrändiä.

Dermapharmin oma kuvaus shampoosta painottaa syytä oireen sijaan. Yhtiön mukaan tuote vaikuttaa "gezielt gegen die Ursache übermäßiger Schuppenbildung", eli kohdennetusti liiallisen hilseilyn syyhyn, ja se kuvailee shampoota laadukkaaksi tuotteeksi hilseilevien hiusten puhdistamiseen ja hoitoon.

Vuoden 2010 shampooesitteessä oli myös lyhyt lausuma ympäristökäytännöistä. Siinä Dermapharm kertoi käyttävänsä mahdollisuuksien mukaan ympäristöystävällisiä materiaaleja, esimerkkinä ruskea lasi PVC:n sijaan, sekä paperia, jossa on suuri kierrätyskuituosuus, pakkauksiin, taitelaatikoihin ja selosteisiin [3]. Lausuma koskee yhtiötä kokonaisuutena eikä erityisesti Clodermia, eikä brändillä ole dokumentoituja kolmannen osapuolen sertifikaatteja.

### Anti-Schuppen Shampoo

Shampoo on sarjan ainoa kosmetiikkatuote, ja sitä myydään 50 ml:n ja 100 ml:n pulloissa. Sen vaikuttava aine on 1 % klotrimatsolia, ja ainesosaluettelossa on lisäksi piroktoni-olamiinia sekä mietoja pesuaineita, hoitavia aineita ja hajustetta.

Vuoden 2020 selosteen mukaan hilseestä tulee ongelma, kun ihosoluja irtoaa liikaa ja ne paakkuuntuvat näkyviksi hiutaleiksi, usein kutinan kera. Seloste antaa keskeisen roolin Pityrosporum ovale -hiivalle, joka kuuluu normaalisti hiuspohjan mikrobistoon ja voi lisääntyä, kun hiuspohjan tasapaino häiriintyy. Yhtiön mukaan klotrimatsoli hidastaa tämän eliön kasvua ja auttaa siten vähentämään hilseilyä [5]. Esitteen mukaan hiuspohja palautuu luonnolliseen tasapainoonsa, kutina helpottaa ja muut ainesosat tekevät hiuksista helposti muotoiltavat. Nämä ovat yhtiön omia tehoväitteitä; shampoosta ei mainita kliinistä tutkimusta.

Ohjeiden mukaan shampoo hierotaan kosteisiin hiuksiin, jätetään hiuspohjaan noin viideksi minuutiksi ja huuhdellaan haalealla vedellä. Seloste ei suosittele käyttöä raskauden aikana eikä klotrimatsolille herkille, ja se kehottaa hakeutumaan lääkäriin, jos tila ei parane neljässä viikossa, koska pitkittynyt hilseily voi olla merkki lääkärinhoitoa vaativasta ihosairaudesta.

### Sieni-infektiolääkkeet

Neljällä lääkkeellä on sama vaikuttava aine, mutta lääkemuoto vaihtelee. Cloderm Creme 1 % on valkoinen voide 20 g:n ja 50 g:n tuubeissa; Cloderm liquid 1 % on väritön liuos 30 ml:n pullossa; liuosta on saatavilla myös 30 ml:n pumppusuihkeena; ja Cloderm Puder on valkoinen puuteri 30 g:n pakkauksessa.

Voide ja liuos on hyväksytty ihon sieni-infektioihin, joita aiheuttavat dermatofyytit (ihoa infektoiva sieniryhmä), hiivat kuten Candida, homeet ja Malassezia furfur, sekä Corynebacterium minutissimum -bakteerin aiheuttamiin infektioihin. Käytännössä tämä kattaa jalkasilsan, ihon ja ihopoimujen sieni-infektiot, pityriasis versicolorin (hiivainfektio, joka aiheuttaa ihoon värimuutoksia), erytrasman ja pinnalliset Candida-infektiot. Virallisen valmisteyhteenvedon mukaan klotrimatsoli vaikuttaa estämällä sienten ergosterolin tuotannon; ergosteroli on niiden solukalvojen rakennusaine [6].

Valmisteyhteenveto määrittelee hoitojaksoksi kahdesta kolmeen käyttökertaa päivässä, yleensä vähintään neljän viikon ajan, jotta infektio paranee kokonaan eivätkä vain oireet häviä. Pityriasis versicolor paranee tyypillisesti yhdessä–kolmessa viikossa, ja jalkasilsan hoitoa on tarkoitus jatkaa noin kaksi viikkoa näkyvien merkkien häviämisen jälkeen.

Puuterilla on tukeva rooli. Se on tarkoitettu käytettäväksi sienilääkevoiteen tai -liuoksen rinnalla tai jälkihoitona, kerran tai kahdesti päivässä ja jälkihoitona enintään neljästä viiteen viikkoa. Liuokseen liittyy omat varotoimensa: koska se on tulenarkaa, käyttäjiä ohjeistetaan välttämään avotulta, kuumuutta ja hiustenkuivaajia käytön aikana ja heti sen jälkeen, eikä se sovellu käytettäväksi korvakäytävässä [7].

Kaikissa neljässä lääkkeessä on sama yhteisvaikutusvaroitus: klotrimatsoli heikentää amfoterisiinin ja muiden polyeenisienilääkkeiden, kuten nystatiinin ja natamysiinin, tehoa.

Cloderm on aktiivinen brändi. Kaikki viisi tuotetta, shampoo ja neljä lääkettä, ovat Dermapharmin nykyisessä itsehoitovalikoimassa, ja voiteen valmisteyhteenveto päivitettiin viimeksi helmikuussa 2025. Tuotteilla on saksalaiset myyntiluvat ja saksalaiset apteekkikoodit, ja sarjaa myydään pääasiassa apteekeissa. Brändillä ei ole erillistä verkkosivustoa, sosiaalisen median tilejä eikä dokumentoitua mediahuomiota, ja sen julkinen näkyvyys rajoittuu Dermapharmin omiin tuotesivuihin ja viranomaisasiakirjoihin.